جراحی زیبایی بینی
با وجود غیر ضروری بودن جراحی زیبایی بینی ، این عمل طی سال های اخیر بسیار مورد توجه قرار گرفته شاید بدین دلیل که بینی شاخص ترین و برجسته ترین عضو صورت است که در زیبایی صورت و ایجاد توازن دیگر اجزاء حائز اهمیت است.
البته بزرگتر بودن بینی ها در کشور ما نسبت به بعضی بینی های اروپایی و بهبود تکنیکهای جراحی بینی و بهتر شدن نتایج اعمال جراحی بینی نسبت به گذشته تاثیر بسزایی در افزایش این علاقه مندی داشته است.
بيني در قسمت مرکزي صورت قرار گرفته است و نقش زيادي در زيبايي صورت دارد. تغییر در شکل اندازه و فرم بینی درجراحی پلاستیک میتواند تاثیر بسزایی در ظاهر و چهره بگذارد. جراحی بینی همچنین می تواند باعث بهبود اختلالات تنفسی ناشی از اشکالات ساختمانی بینی شود. بنابراین عمل جراحی بینی مطلوب و دقیق میتواند موجب بهترشدن ظاهر و به تبع آن اعتماد به نفس بیشتر ˛ شادی و حتی سلامتی شود.
یک بینی مطلوب اول باید كار كرد آن طبيعي باشد و اگر اختلالي در كار كرد بيني و سینوس ها وجود دارد بايد در عمل جراحي برطرف شود در طی جراحی ˛ ساختمان بینی نباید تضعيف و آسيب پذير شود. و اجزاء ساختمانی آن باید به گونه ای تقویت گردد که با گذشت زمان ˛ تغيير شكل بد پيدا نكنند. زیبایی بینی در طبیعی بودن فرم آن است بطوریکه با دیگر اجزاء صورت متناسب باشد. البته باید توجه داشت که نظر بعضی افراد که خواستار بینی قلمی ˛ کمی سر بالا با قوس خیلی ملایم پشت بینی هستند به شرط قابل حصول بودن و تناسب با چهره نیز زیباست.
در طراحی عمل جراحی بینی باید توجه داشت که ساختمان بینی و صورت هر فرد منحصر به فرد است لذا درجراحی بینی بیش از هر عمل زیبایی دیگر بایست خصوصیات بینی و تناسب آن با سایر عناصر صورت مد نظر باشد. در آخر باید گفت يك بيني زيبا ، چهره زيبا را، زيبا تر مي نمايد. بخصوص در ما ايراني ها كه چشم و ابروي زيبايي داریم بطوریکه بعد از جراحی پلاستیک بینی مطلوب ˛ زيبايي چشم ˛ ابرو و همچنين گونه ها واضح تر ميشود.
پیچیدگی های جراحی زیبایی بینی
باید دانست که جراحی زیبایی بینی پیچیده ترین جراحی زیبایی است زیرا از بافتهایی متفاوت با انسجام مختلف چون پوست ، غضروفهای زیر پوستی، تیغه بینی و استخوان تشکیل شده که باید با هم ترکیب و یکی شده و بینی 3 بعدی زیبایی ایجاد نمایند حال باید توجه داشت که هر یک از این اجزا ممکن است از کیفیت مطلوب برخوردار نبوده یا با هم هماهنگ نباشند بطور مثال پوست ضخیم باشد ، غضروفها از انسجام لازم ، فرم و شکل زیبا برخوردار نباشند ، انحراف بینی داشته باشیم و تیغه بینی کج باشد ، استخوانهای بینی شکسته باشند و غیره. حال آنکه هر یک از این اجزا و نیروهای وارد بر آنها که طی سالها قوام گرفته اند ممکن است در یک طرف بینی با طرف دیگر غیر قرینه باشند که اصلاح آنها را سخت میکند. جالب آنکه هر کدام از این اجزا برای خود فیزیولوژی و عملکردی دارند لذا باید با حفظ عملکرد اجزا، آنها را تغییر داد وبا دقت قرینه کرد در غیر این صورت ممکن است در دراز مدت عوارضی چون افتادگی سر بینی یا انسداد راه هوایی یا انحراف وکجی بینی ایجاد شود.
جراحی بینی زمانی پیچیده تر میشود که بدانیم بینی از قسمتهای زیبا شناختی مختلفی چون نوک بینی ، پره های بینی ، پشت بینی و دیواره های بینی تشکیل شده و مهم است که هر یک از این اجزاء زیبا و خوش فرم باشند و در حالیکه همه این اجزاء در قالب بینی با هم متناسب باشند بطوریکه بینی طبیعی و زیبا که دارای زوایایی صحیح با دیگر اجزاء صورت است ایجاد نمایند. بدیهی است که بینی با دیگر اجزاء صورت باید متناسب باشد به عبارت بهتر ،بینی خود باید زیبا باشد و هم اینکه به زیبایی بر روی صورت بنشیند. از مقوله زیبایی که بگذریم بینی دارای چندین عملکرد فیزیولوژیک چون تنفس،گرم کردن هوای ورودی به ریه ها، بویایی و تخلیه ترشحات سینوس هاست لذا لازم است با اصلاح انحراف بینی ، متناسب کردن پولیپ های بزرگ شده و باز نگه داشتن دهانه سینوسها در اجرای این اعمال بینی را یاری داد با توجه به مطالب عنوان شده جراحی زیبایی بینی بسیار پیچیده است و نباید شانس را در آن دخیل دانست بلکه این پیچیدگیهای بینی است که شانس اشکالات و عوارض احتمالی را به وجود می آورد. البته باید دانست این عوارض احتمالی قابل پیشگیری است وجراح باید با تکنیکها و شگرد های مناسب و با ظرافت و دقت نسبت به رفع این پیچیدگیهای مترقبه و غیر مترقبه مبادرت ورزد.
سوالات متداول
عمل جراحی زیبایی بینی را در چه سنی می توان انجام داد؟
برای دختران از سن 16 سالگی و پسران از 17 سالگی
آیا جراحی زیبایی بینی حالت لب بالا را تغییر می دهد؟
در روشها و تکنیکهایی که برای بیمارانمان انجام می دهم هیچگونه تغییر ناخوشایندی در وضعیت لبها رخ نداده و در مواردی به دلیل اصلاح رابطه نا مناسب لب و بینی ، زیبایی لبها دو چندان می شود.
علت افزایش تمایل به جراحی زیبایی بینی چیست؟
بسیاری تمایل دارند چهره زیبا تری داشته باشند و از آن جهت که زیبایی و تناسب بینی تاثیر بسزایی در زیبایی صورت دارد توجه به این جراحی افزایش یافته البته ما ایرانیان دارای چشم ابرو گونه لب و در کل چهره زیبایی هستیم اما بعضا" دارای بینی بزرگ یا با ایراداتی چون کجی بینی ، افتادگی سر بینی ، پل بینی یا گوشتی بودن سر بینی هستیم که با اصلاح این ایرادات و ایجاد بینی زیبا و متناسب با بقیه اجزا ء صورت میتوان زیبایی چهره را دو چندان کرد بطوریکه یک بینی خوش تراش بهتر میتواند زیبایی چشم ها ، گونه ها و لبها را نمایان سازد.
آیا وضعیت روحی و روانی فرد در انجام عمل جراحی بینی تاثیر دارد؟
برخی از افراد که مشکلات روحی-روانی، افسردگی ، وسواس فکری یا شخصیت های متزلزل و بیش از اندازه تأثیر پذیر از دیگران دارند مناسب برای جراحی بینی نیستند در سوی دیگر داوطلب مناسب فردی است که از عمل انتظار واقع بینانه ای دارد و برای انجام عمل تحت فشار دیگران نیست و مهمتر آنکه انتظار تغییرات بزرگی را در بهبود روابط فردی و اجتماعی پس از عمل خود ندارد و قوی ترین دلیلش برای انجام جراحی، خشنودی شخص خود باشد.
آیا شما از مش داخل بینی استفاده می کنید؟
من در اکثر بیمارانم که انحراف بینی آنها اصلاح میگردد در روز ابتدایی بعد از عمل از تامپون یا مش استفاده می کنم.مطالعات متعدد نشان داده است که منافع گذاشتن تامپون یا مش بسیار زیاد است و نگذاشتن آن ممکن است منجر به عوارض نامطلوبی مانند چسبندگی یا گرفتگی بینی شود.ولی باید بدانید که تامپونها بسیار سبک و کوچک و آغشته به مواد مخصوصی هستند که باعث میشود خارج کردن آنها بسیار راحت و بدون درد باشد.
عوارض عمل جراحی زیبایی بینی چیست؟
جراحی بینی مانند هر عمل دیگری می تواند عوارضی داشته باشد. اما هر چه دقت مهارت وظرافت جراح بیشتر باشد میزان و احتمال عوارض کمتر خواهد بود. عوارضی چون انسداد بینی، عدم رضایت ظاهر بینی ، افتادگی سر بینی ، جوش های چرکی پوستی .
علت گرفتگی بینی بعد از جراحی بینی چیست؟
عدم اصلاح انحراف بینی ، بزرگی پولیپ بینی و عدم اصلاح آنها و افزایش ترشحات بینی و سینوس ها که همه قابل پیشگیری و اصلاح هستند.
هزینه جراحی بینی چقدر میباشد؟
هزینه جراحی بینی به نوع بینی و وسعت و زمان جراحی مورد نیاز بینی بستگی دارد.بنابراین هزینه نهایی جراحی بینی بعد از انجام معاینه کامل داخل و خارج بینی و تعیین وضعیت پوست ، غضروفها ، استخوان ، تیغه بینی ، محور بینی و سایز بینی به صورت حضوری تعیین خواهد شد.
چه موقع توصیه به عمل جراحی پروتز چانه می شود ؟
در بیمارانی که قرار است عمل جراحی زیبایی بینی انجام شود، در صورت عقب بودن چانه (رتروگناشی) توصیه به پروتزچانه همزمان با جراحی زیبایی بینی نیز می شود.
آیا عمل جراحی بینی می تواند سبب اختلال بویایی در فرد شود؟
محل هایی که در عمل جراحی بینی تغییر می کنند هیچ ارتباط مستقیمی با محل قرار دادن عصب بویایی ندارد و لذا بطور معمول سبب اختلال بویایی نمی شود مگر اینکه بیمار دچار سینوزیت و ترشحات بینی یا انسداد تنفسی گردد که همه اینها قابل پیشگیری و اصلاح هستند.
در عمل زیبایی بینی آیا می توان مشکل تنفسی را بطور همزمان اصلاح کرد؟
. انجام اصلاحاتی در جهت بهبود تنفس بینی بیمار از وظایف یک جراح آشنا به عمل رینوپلاستی می باشد و می بایست بطور همزمان ضمن زیباتر نمودن بینی، مشکل تنفسی بیمار را حل نمود.
آیا شما از پروتزهای بینی استفاده می کنید؟
خیر من ترجیح می دهم که از غضروف های بیمار برای بازسازی و استحکام بخشی غضروف های بینی استفاده کنم.
آیا اگر جراحی رینوپلاستی انجام دهم ممکن است آلرژی من بهبود یابد؟
آلرژی یک بیماری ژنتیکی است و با پرهیز از مواد آلرژی زا و درمان دارویی کنترل می شود و قابل معالجه قطعی نیست، اما با اصلاح وکوچک کردن پولیپ یا توربین های بینی علائم ،کاهش می یابد اما باید توجه داشت که کاهش علائم نشانه بهبودی نیست وباید همواره از مواد آلرژی زا که لیست آنها را در اینترنت میتوانید بیابید پرهیز نمود.
اگر در محل های بریدگی قبلی ام در محل بازو یا برش سزارین اسکار(جای ضخم) ضخیم بجا مانده است . ممکن است عمل بینی نیز اسکار بجای بگذارد؟
معمولاً قسمت میانی صورت که بینی در آن قرار دارد جزء نواحی تولید کننده اسکار نیست در حالیکه نواحی مانند بازو و سرشانه ها، جناغ سینه و لاله گوش شانس بیشترین اسکار را در بدن دارند.
چه تفاوتی بین عمل جراحی باز و بسته است ؟
عمل جراحی بینی باز و بسته دو روش و دو تکنیک برای عمل رینوپلاستی است و به تجربه و سلیقه جراح انتخاب می شود، حسن روش بسته کوتاه بودن زمان عمل و عدم بخیه در پوست جلو تیغه بینی است بطوریکه جراح از زیر پوست و برش های زیر بینی غضروف ها را تغییر میدهد. اما عمل روش باز به دلیل در دسترس و قابل مشاهده بودن همه اجزاء بینی، جراح قدرت مانور بیشتری دارد و بهتر میتواند بینی را کوچک ، خوش تراش و دقیقا" قرینه در آورد لذا در طی سال های اخیر اقبال عمومی به این روش بیشتر شده است.
آیا برش کناره های بینی لازم است؟
ازنظرتکنیکی برای انجام عمل جراحی بینی نیازی به برش پره های آن نیست ولی درانتهای عمل جراحی هنگامیکه عمل خاتمه یافت در صورتیکه قسمت پره ها پهن تر و نامتناسب با بقیه اجزاء بینی گردند جراحان کناره های بینی را برش داده پره ها را کوچک می کنند تا تناسب همه اجزاء با یکدیگر بهتر حفظ گردد این که مقداربرداشت ازپره های بینی چه مقدارباشد بستگی به نظرجراح وبیماردارد . محل بخیه ها در شیار کناره بینی قرار میگیرد تا معلوم نگردد.
جراحی بینی با لیزر چیست ؟
لیزر هیچ نقشی در جراحی زیبایی بینی ندارد و متاسفانه صرفا" جهت تبلیغات بکار میرود زیرا هیچ مقاله علمی یا حتی پاراگرافی از یک کتاب معتبر در مورد لیزر در جراحی زیبایی بینی نمیتوان یافت.
چه مدت فعالیتهای ورزشی محدود می شود؟
به مدت دو هفته کلیه فعالیتهای ورزشی ممنوع است. بعد از دو هفته می توانید ورزشهایی مانند پیاده روی ( سبک و با حداقل نیرو ) را شروع کنید.ورزشهایی ماتتد شنا و ایروبیک از یک ماه بعدبه شرطی که باث تورم و قرمزی صورت و بینی نشوند.
چه مدت پس از عمل جراحی بینی می توانم باردار شوم؟
4 تا 6 ماه بعد
در مورد بيني‌هاي گوشتي و استخواني كه اصطلاحات شايعي هستند توضيح بفرمائيد؟
كلاً در عمل جراحي بيني، ما اسكلت بيني بين استخوان و غضروف را دستكاري يا كوچك مي‌كنيم اما به پوست بيني كاري نداريم. بدين معنا كه بعد از تغيير ساختار اسكلتي، پوست بايد به مروز زمان با اين اسكلت جديد تطابق كند. مثلاً در مواردي كه بيني را كوچك مي‌كنيم، پوست كم‌كم جمع ميشود، كه هرچه پوست نازك باشد اين اتفاق سريع‌تر و هرچه پوست ضخيم‌تر باشد ديرتر روي مي‌دهد و در مورد پوست‌هاي خيلي ضخيم اين مسأله ممكن است هرگز رخ ندهد. بدين خاطر براي پوست‌هاي نازك، اصطلاح استخواني و براي بيني‌هاي داراي پوست ضخيم، اصطلاح گوشتي به كار برده ميشود كه البته به خاطر ارتباط راحت‌تر با مخاطبان است وگرنه انواع و اقسام ضخامت‌هاي پوست، از بي‌نهايت نازك تا بي‌نهايت ضخيم وجود دارد
آيا عمل جراحي رينوپلاستي خطر دارد؟
در مورد اين عمل تبليغات فراوان، چه بر له يا عليه آن ميشود اما حقيقت آن است كه اگر فردي كه جهت عمل كانديدا ميشود به خوبي معاينه شود و موارد احتمالي آن بررسي و تكنيك مناسب انتخاب گردد، اين عمل عارضه مهمي در پي نخواهد داشت. معهذا انجام نادرست عمل، انتخاب نامناسب بيمار، كوچك كردن زياده از حد بيني، تخريب ساختارهاي محافظتي بيني (همانند برداشتن بيش از حد غضروف و استخوان) مسلماً عوارض زيادي را در بر خواهد داشت.
انواع بینی:
بینی های گوشتی و بینی های استخوانی
ابتدا به نظر می رسد که باید به ساختمان بینی و اجزای تشکیل دهنده آن بپردازیم
بینی کلا از 3 قسمت تشکیل شده است
1- پوست و ساختمان های زیر پوست و عضلات ظریف چسبیده به ان
2- ساختمان اسکلتی بینی که این خود شامل 2 قسمت می شود:
· ساختمان استخوانی بینی
· ساختمان غضروفی بینی
3- لایه داخلی بینی که بیشتر از مخاط و کمی هم از پوست تشکیل شده است
ساختمان اسکلتی بینی همانطور که ذکر شد از استخوان و غضروف تشکیل شده است.
ساختمان استخوانی بینی در یک سوم فوقانی بینی قرار دارد و ساختمان غضروفی بینی دوسوم تحتانی بینی را تشکیل می دهد.
بیشتر مردم بینی ها را به دو نوع گوشتی و استخوانی تقسیم می کنند. در بینی های استخوانی اشکال اساسی ما د ساختمان اسکلتی بینی چه ساختمان استخوانی و چه غضروفی آن می باشد. در بینی های گوشتی اشکال اساسی در پوست و ساختمان های زیر پوست از جمله بافت چربی بینی می باشد. نقش پوست بسیار اساسی است. بدین صورت که هرچه پوست ظریف تر و قابل انعطاف تر باشد نتیجه به دست آمده بهتر خواهد بود و هرچه پوست ضخیم تر و انعطاف آن کمتر باشد نتیجه کمتری به دست خواهد امد. من همیشه مثالی از پوست های ضخیم و غیر قابل انعطاف برای بیمارانم می زنم. فرض کنید روی میز ناهارخوری منزل شما که چیده شده است، یک ملافه پهن کنند. تقریبا ساختمان اجزاء زیر آن مشخص است ولی اگر یک قالی روی میز پهن کنند، دیگر اجزاء زیر آن قابل رویت نیست. این مثال در پوست های ضخیم صدق می کند. هر چقدر طرح ساختمانهای اسکلتی (اعم از استخوان یا غضروف) را تغییر بدهد ممکن است پوست ضخیم مانع از نمود آن گردد و نتیجه کمتری از عمل جراحی حاصل گردد. مرز دقیق بین این تقسیم بندی وجود ندارد، بدین صورت که یک بینی می تواند هم اختلال در ساختمان های اسکلتی خود داشته باشد و هم نوع پوست ان ضخیم و غیر قابل انعطاف باشد.
نتیجه یک عمل جراحی بینی علاوه بر مهارت جراح، بسیار به پوست بیمار بستگی دارد و نتایج مختلف یک جراح در بیمارانش، بستگی به این مسئله و نیز زیبایی سایر اجزای صورت در بیماران مختلف دارد. به طور مشخص تصحیح ساختمان اسکلتی بینی در دستان یک جراح ماهر کاری شدنی است و لیکن هنر یک جراح خوب در ایجاد قسمت های تحتانی بینی و مشخصا نوک بینی خود را نشان می دهد و این مسئله همان طور که ذکر شد بسیار وابسته به نوع پوست بیمار می باشد.
با توضیحاتی که داده شد معلوم گردد که نتایج عمل جراحی در بینی های استخوانی بهتر از نتایج در بینی های گوشتی می باشد.